С Т А Р О Б Е Ш І В С Ь К А    Р А Й О Н Н А    Р А Д А

 

Р І Ш Е Н Н Я

 

 

від  25.01.2013 № 6/25-492

смт.Старобешеве

 

Про затвердження районної Програми  протидії захворюванню на туберкульоз у Старобешівському районі на 2013-2016 роки

 

З метою реалізації державної політики у сфері протидії епідемії туберкульозу, ефективного вирішення питань, пов’язаних із подальшим забезпеченням епідемічного благополуччя з туберкульозу на території Старобешівського району, підвищення доступності, якості та стандартів надання протитуберкульозної допомоги населенню району, враховуючи Концепцію Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки, схвалену розпорядженням Кабінету Міністрів України від 30.11.2011 №1341-р, на виконання Закону України «Про протидію захворюванню на туберкульоз», рішення Донецької обласної ради від 07.11.2012 №6/16-394 «Про затвердження обласної програми протидії захворюванню на туберкульоз у Донецької області на 2013-2016 роки», керуючись Бюджетним кодексом України, ст.43 Закону України  «Про місцеве самоврядування в Україні», районна рада

 

ВИРІШИЛА:

 

1. Затвердити районну Програму протидії захворюванню на туберкульоз у Старобешівському районі на 2013-2016 роки (далі – Програма), що додається.

2. Фінансування Програми здійснювати в межах затверджених видатків за рахунок коштів районного бюджету та бюджетів органів місцевого самоврядування, з щорічним коригуванням обсягів фінансування, відповідно до планів конкретних дій (задач).

3. Головним розпорядником коштів Програми визначити комунальний заклад охорони здоров’я Центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги в Старобешівському районі.

4. Відповідальним виконавцям забезпечити реалізацію заходів Програми в повному обсязі.

5. Рішення районної ради від 27.07.2011 №6/9-187 «Про районну Програму запобігання розповсюдженню туберкульозу в Старобешівському районі на 2012-2016 роки» вважати таким, що втратило чинність.

5. Контроль за виконанням рішення покласти на постійну комісію районної ради з питань освіти, охорони здоров'я, соціальної політики і культури (Михайлова).

 

 

Голова ради                                                                                                        М.П.МИХАЙЛОВ

 

 

 

 

Затверджено рішенням районної ради від 25.01.2013 № 6/25-492

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

РАЙОННА  ПРОГРАМА

 

протидії захворюванню на туберкульоз

у Старобешівському районі на 2013-2016 роки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Старобешеве

2013

ПАСПОРТ

програми

1. Назва Програми

Районна програма протидії захворюванню на туберкульоз в Старобешівському районі   на 2013-2016 роки.

                    2. Підстава для розроблення Програми

            Розпорядження Кабінету Міністрів України від 30.11.2011 №1341-р «Про схвалення Концепції Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз», рішення Донецької обласної ради від 07.11.2012 № 6/16-394  «Про затвердження обласної програми протидії захворюванню на туберкульоз у Донецькій області на 2012-2016 роки».

3. Регіональний замовник, координатор

    Старобешівська  районна державна адміністрація, комунальний заклад охорони здоров’я Центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги в Старобешівському районі (далі - ЦПМСД в Старобешівському районі).

4. Керівник Програми 

Заступник голови Старобешівської райдержадміністрації. .

5. Відповідальний виконавець Програми 

ЦПМСД в Старобешівському районі.

6. Учасники (співвиконавці) Програми

    Старобешівська центральна районна лікарня, районний протитуберкульозний диспансер, структурні підрозділи райдержадміністрації,   виконавчі органи місцевих рад, підприємства, установи і організації району.

7. Строк виконання Програми

               2013 – 2016 роки.

 

 

 

 

 

 

 

                            

 

 

 

 

Вступ

За період реалізації попередньої Програми запобігання розповсюдженню туберкульозу в Старобешівському районі на 2007-2011 рокибуло досягнуто зменшення загальної кількості хворих на туберкульоз, зниження рівня захворюваності та смертності від нього шляхом формування та інтеграції в існуючу систему нових підходів протидії туберкульозу, заснованих на принципах ДОТС-стратегії, рекомендованої ВООЗ для країн з високим рівнем захворюваності.

 

 

ЗАХВОРЮВАНІСТЬ ТУБЕРКУЛЬОЗОМ 

  ЗАГАЛЬНА (НА 100 ТИС.НАС.)

 

1. Аналіз ситуації за 5 років

 

За період дії Програми досягнута головна мета щодо локалізації епідемії туберкульозу (припинення її поширення), а саме: захворюваність знижена на 38,7%, (цільовий показник –  на 25%), смертність – на 47,5%,  Також досягнуті провідні індикатори та завдання Програми:

- Покращилися показники виявлення та лабораторної діагностики заразних форм туберкульозу (з 20% у 2007р. до 60,0 % у 2011р. серед нових випадків захворювань  (цільовий показник – 50%);

В той же час в районі залишається невирішеною низка проблем, розв’язання яких потребує значних, у т.ч. фінансових, зусиль з боку держави, органів місцевої влади, бізнесу, громадських організацій та суспільства в цілому:

 

·                      наявність одночасно епідемій туберкульозу та ВІЛ-інфекції, що призводить до зростання захворюваності на більш тяжку для виліковування ко-інфекцію ТБ/ВІЛ (з 2006 року рівень захворюваності на неї зріс з 11,5 до 18,3 на 100 тисяч населення у 2011 році, а її питома вага серед нових випадків ТБ – з 11,6% до 25,1%);

·                            неповне та несвоєчасне залучення до лікування хворих на мультирезистентний туберкульоз (питома вага серед нових випадків ТБ в 2011 році склала 18%) внаслідок обмеженого доступу хворих до сучасних засобів прискореної діагностики (відсутність витратних матеріалів для апарату БАКТЕК MGIT-960 та приладів для молекулярно-генетичної діагностики);

·                            недостатня ефективність лікування  хворих на заразні форми туберкульозу (44,4%), у т.ч. через перебої державних поставок протитуберкульозних препаратів, відсутність людських ресурсів для проведення;

·                            контрольованого (у присутності медпрацівника) лікування хворих на амбулаторному етапі, негативне ставлення частини хворих до лікування;

 

·                            недостатній обсяг фінансування заходів з протидії туберкульозу, що не дає змоги забезпечити створення належних умов для перебування хворих та дотримання вимог інфекційного контролю в усіх протитуберкульозних закладах. Проте, на державному рівні регламентовані деякі малоефективні та затратні протитуберкульозні заходи (профілактична флюорографія в окремих групах населення, масова туберкулінодіагностика, ревакцинації проти туберкульозу).

 

2. Мета Програми

 

Подальше зменшення кількості хворих на туберкульоз, зниження показників захворюваності та смертності від нього.

 

3. Основні шляхи і способи розв’язання проблеми

 

    Основними шляхами для розв’язання зазначених проблем є:

·                      забезпечення рівного та вільного доступу населення району   до сучасних та ефективних методів виявлення та діагностики туберкульозу;

·                      забезпечення безперебійного доступу хворих на туберкульоз та осіб з підвищеним ризиком захворювання на нього до якісного лікування, яке відповідає вимогам національних та сучасних міжнародних стандартів;   

·                      подальше вдосконалення діючої системи Моніторингу та Оцінки  стану та ефективності впроваджених протитуберкульозних заходів;

·                      впровадження рекомендованого ВООЗ для регіональних програм боротьби з туберкульозом  сучасного стратегічного компоненту – Адвокації, Комунікації та Соціальної мобілізації (АКСМ) суспільства.

 

4. Завдання і заходи, етапи виконання Програми 

 

·                            Впровадити та забезпечити доступність для населення сучасних ефективних методів виявлення та діагностики туберкульозу;

·                            Забезпечити доступність та відповідність міжнародним та національним стандартам лікування хворих на туберкульоз, у т.ч. мультирезистентний та поєднаний з ВІЛ-інфекцією;

·    Удосконалити систему управління, моніторингу та оцінки Програми з метою підвищення їх ефективності з орієнтацією на кінцевий результат;

·                            Впровадити у районні  рекомендовану ВООЗ систему АКСМ-стратегії (адвокація, комунікація та соціальна мобілізація) для суспільного посилення протидії туберкульозу.

 

5. Очікувані результати виконання Програми

 

Виконання поставлених завдань надасть змогу до 2016 року досягти в області поставленої мети та інших індикаторів Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки, а саме:

·                      забезпечити подальше зниження в районі захворюваності та смертності від ТБ;

·                      забезпечити вилікування не менше 65% заразних хворих, яким вперше встановлено діагноз туберкульоз;

·                      зменшити кількість хворих, які лікуються від туберкульозу повторно (з 38% до 25%);

·          зменшити частоту переривання лікування хворими на заразні форми туберкульозу (до 5% серед нових випадків);

·                      знизити рівень смертності від ко-інфекції туберкульоз/ВІЛ на 10% шляхом забезпечення мультидисциплінарного підходу до надання медичної допомоги хворим на туберкульоз та ВІЛ-інфекцію.

·                      запобігти поширенню захворюваності на мультирезистентний туберкульоз.

 

        6. Обсяги та джерела фінансування Програми

 

Фінансування районної Програми в межах затверджених видатків здійснюватиметься   за рахунок коштів районного бюджету та бюджетів органів місцевого самоврядування, з щорічним корегуванням обсягів фінансування відповідно до планів конкретних дій (завдань).

 

7. Контроль за реалізацією заходів Програми

 

Полный текст решения и приложений можно скачать по ссылке